{"id":2922,"date":"2024-12-13T11:42:32","date_gmt":"2024-12-13T10:42:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.atecyr.org\/blog\/?p=2922"},"modified":"2024-12-13T11:42:35","modified_gmt":"2024-12-13T10:42:35","slug":"objetivo-cero-fallecimientos-por-condiciones-termicas-por-gabriel-barcelo-rico-avello","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.atecyr.org\/blog\/2024\/12\/13\/objetivo-cero-fallecimientos-por-condiciones-termicas-por-gabriel-barcelo-rico-avello\/","title":{"rendered":"Objetivo: Cero fallecimientos por condiciones t\u00e9rmicas por Gabriel Barcel\u00f3 Rico-Avello"},"content":{"rendered":"\n

Gabriel Barcel\u00f3 Rico-Avello<\/strong>
Dr. II., L.C.F. Socio Fundador de ATECYR.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

En el mes de julio publicamos, en este Blog, el articulo: El aire acondicionado ha reducido en un tercio la mortalidad por altas temperaturas en Espa\u00f1a<\/a>,<\/strong>\u00a0<\/em>que hac\u00eda referencia a un texto publicado, con el mismo t\u00edtulo, en el portal de internet EARLY-ADAPT<\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El objetivo de EARLY-ADAPT es analizar conjuntamente los factores ambientales (variabilidad clim\u00e1tica, contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica, polvo del desierto y enfermedades infecciosas) y socioecon\u00f3micos (macroeconom\u00eda, envejecimiento, desigualdad y brecha de g\u00e9nero) de las tendencias recientes en salud p\u00fablica, centr\u00e1ndose en la mortalidad humana, los ingresos hospitalarios, y otros factores.<\/p>\n\n\n\n

En la p\u00e1gina del portal, puede leerse: El aire acondicionado ha reducido en un tercio la mortalidad por altas temperaturas en Espa\u00f1a<\/a><\/em><\/strong>.<\/em><\/p>\n\n\n\n

La incidencia de la tecnolog\u00eda de climatizaci\u00f3n en la salud humana est\u00e1 siendo estudiada por diferentes equipos de investigaci\u00f3n, cuyos resultados se publicaron en diversas revistas (Por ejemplo: Environment International<\/a>, Volumen 182, diciembre de 2023), o Un estudio analiza el impacto del calor del verano en los ingresos hospitalarios en Espa\u00f1a<\/a> <\/em>(22\/05\/2024 en la revista EHP: https:\/\/doi.org\/10.1289\/EHP13254<\/a>).<\/p>\n\n\n\n

En este \u00faltimo se expresaba: Una exposici\u00f3n m\u00e1s frecuente e intensa a condiciones de calor extremo supone una grave amenaza para la salud p\u00fablica.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Alertas de mortalidad relacionada con el fr\u00edo y el calor<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En nuestro art\u00edculo tambi\u00e9n expon\u00edamos que: Las temperaturas ambientales se suponen est\u00e1n asociadas a m\u00e1s de 5 millones de muertes prematuras al a\u00f1o en todo el mundo, m\u00e1s de 300.000 de ellas en Europa Occidental.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Y record\u00e1bamos el sistema de alerta de salud temprana de libre acceso para 580 regiones de 31 pa\u00edses europeos, financiado por el Consejo Europeo de Investigaci\u00f3n:<\/strong> Forecaster.health<\/a>, desarrollado en Espa\u00f1a por el Instituto de Salud Global<\/strong> de Barcelona (ISGlobal<\/a>), como la primera plataforma paneuropea de libre acceso, para predecir los riesgos reales de mortalidad por temperaturas ambientales, en distintos segmentos de la poblaci\u00f3n (https:\/\/efesalud.com\/mortalidad-calor-frio-alerta-herramienta-europa\/<\/a>.)<\/p>\n\n\n\n

Cambio de paradigma: de la meteorolog\u00eda a la epidemiolog\u00eda.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El nuevo sistema de predicci\u00f3n desplaza la cuesti\u00f3n de la meteorolog\u00eda a la epidemiolog\u00eda, y pronostica las temperaturas en s\u00ed, pero tambi\u00e9n, los riesgos reales que estas temperaturas tienen sobre el conjunto de la poblaci\u00f3n y sobre subgrupos espec\u00edficos de poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Informe 2024 de <\/strong>The Lancet Countdown on Health and Climate Change<\/strong> <\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

En su \u00faltimo informe: https:\/\/lancetcountdown.org\/2024-report\/<\/a>, revela que las amenazas para la salud del cambio clim\u00e1tico han alcanzado niveles r\u00e9cord. Si bien la poblaci\u00f3n de todos los pa\u00edses se enfrenta a amenazas sanitarias sin precedentes debido al cambio clim\u00e1tico, persisten las continuas inversiones en combustibles f\u00f3siles y el retraso en la financiaci\u00f3n de las medidas para proteger la salud. La reorientaci\u00f3n urgente de los recursos de la econom\u00eda basada en los combustibles f\u00f3siles hacia un futuro saludable y de cero emisiones generar\u00e1 r\u00e1pidos beneficios econ\u00f3micos y de salud<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Este Informe 2024<\/em><\/strong> hace un seguimiento de la relaci\u00f3n entre la salud y el cambio clim\u00e1tico en cinco \u00e1mbitos clave y 56 indicadores, proporcionando la evaluaci\u00f3n m\u00e1s actualizada de los v\u00ednculos entre la salud y el cambio clim\u00e1tico. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan el informe, el calor extremo provocado posiblemente por el cambio clim\u00e1tico, causa un r\u00e9cord de muertes entre personas mayores, y en general, genera profundas implicaciones en la salud humana.<\/p>\n\n\n\n

La salud y el clima est\u00e1n indisolublemente unidos, y hoy la salud de miles de millones de personas est\u00e1 en peligro por la crisis clim\u00e1tica. La ONU ha estudiado tambi\u00e9n esta cuesti\u00f3n y ha propuesto: El cambio clim\u00e1tico est\u00e1 perjudicando no solo la salud de nuestro planeta, sino la de personas de todas partes, por la contaminaci\u00f3n t\u00f3xica del aire, la disminuci\u00f3n de la seguridad alimentaria, el aumento del riesgo de brotes de enfermedades infecciosas, el calor extremo, las sequ\u00edas, las inundaciones y otros eventos.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Se espera que entre 2030 y 2050, el cambio clim\u00e1tico provoque unas 250 000 muertes adicionales al a\u00f1o.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Para la OMS: El calor es un factor del entorno y del lugar de trabajo que puede afectar enormemente a la salud. Los golpes de calor son la primera causa de defunci\u00f3n relacionada con el clima, y pueden agravar enfermedades como la diabetes, el asma, los trastornos mentales y las enfermedades cardiovasculares, entre otras, y aumentar el riesgo de sufrir accidentes y de contraer determinadas enfermedades infecciosas. Se trata de emergencias m\u00e9dicas asociadas a una elevada tasa de mortalidad. <\/em>(https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/climate-change-heat-and-health<\/a>)<\/p>\n\n\n\n

En Espa\u00f1a, las olas de calor<\/strong> suponen un potencial riesgo para la salud, seg\u00fan expone la Agencia Estatal de Meteorolog\u00eda<\/strong> (AEMET)<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Los investigadores de la Escuela Nacional del ISCIII<\/a> llevan tiempo estudiando la relaci\u00f3n entre clima y salud. Seg\u00fan se\u00f1alan, a pesar de la mayor presencia de olas de calor en Espa\u00f1a, y a su car\u00e1cter m\u00e1s acusado, la mortalidad asociada ha disminuido claramente en lo que va de siglo, y se estima es debido a la puesta a disposici\u00f3n del ciudadano de una tecnolog\u00eda id\u00f3nea, y relativamente no costosa.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n han sido publicados diferentes estudios y an\u00e1lisis sobre la incidencia, en Espa\u00f1a de la exposici\u00f3n al calor y de los ingresos hospitalarios: https:\/\/ehp.niehs.nih.gov\/doi\/10.1289\/EHP13254<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

En nuestro entorno geogr\u00e1fico, las olas de calor son una de las principales amenazas del cambio clim\u00e1tico sobre la salud de las personas y cada verano se baten nuevos r\u00e9cords de temperatura. Por eso, la capacidad de gestionar sus impactos y riesgos representa un reto continuo para la gesti\u00f3n en salud p\u00fablica y la adecuada comunicaci\u00f3n a la poblaci\u00f3n m\u00e1s vulnerable<\/em>. https:\/\/theconversation.com\/es\/medicina<\/a><\/p>\n\n\n\n

PLAN DE CALOR<\/strong><\/p>\n\n\n\n

El Ministerio de Sanidad activa anualmente  en mayo el Plan Nacional de Acciones Preventivas de los Efectos del Exceso de Temperaturas sobre la Salud<\/a><\/u><\/strong>, conocido com\u00fanmente como Plan de Calor, <\/strong>y vigente hasta el30 de septiembre. Su objetivo es prevenir y mitigar los efectos negativos que el calor excesivo puede tener sobre la salud humana. El Instituto de Salud Carlos III  https:\/\/www.isciii.es\/Noticias\/Noticias\/Paginas\/Noticias\/Plan-Calor-Sanidad-2024-labor-ISCIII.aspx<\/a>), participa activamente en la elaboraci\u00f3n de este Plan, aplicando diversas herramientas de vigilancia y estimaci\u00f3n de excesos de mortalidad, desde la Escuela Nacional de Sanidad (ENS)<\/a><\/u><\/strong> y el Centro Nacional de Epidemiolog\u00eda (CNE)<\/a><\/u><\/strong>. Este dispone del Sistema de Monitorizaci\u00f3n de la Mortalidad Diaria por Todas las Causas (MoMo<\/strong>), <\/em>que ofrece estimaciones de excesos de mortalidad relacionados con el calor. De manera complementaria a la informaci\u00f3n proporcionada por el sistema MoMo, la herramienta \u00cdndice Kair\u00f3s<\/strong> proporciona alertas de mortalidad asociadas a los excesos de temperatura. Los datos de MoMo y Kair\u00f3s est\u00e1n disponibles en la p\u00e1gina del ISCIII, con datos diarios y semanales,<\/a><\/u><\/strong> en verano.<\/p>\n\n\n\n

El \u00cdndice Kair\u00f3s, como sistema de alerta, establece para cada d\u00eda, avisos que definen diferentes niveles de riesgo de mortalidad asociado a las altas temperaturas, estimando la probabilidad de que se produzca un incremento del 10% o superior de la tasa de mortalidad atribuible al calor.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n disponemos del Plan Nacional de Acciones Preventivas contra los Efectos del Exceso de Temperaturas sobre la Salud<\/strong> (PNAPET)<\/a>, que tiene como objetivo prevenir y reducir los efectos negativos que el calor excesivo tiene sobre la salud de los ciudadanos, especialmente entre los colectivos m\u00e1s vulnerables. El Plan establece medidas para reducir los efectos asociados a las temperaturas excesivas y para coordinar las instituciones de la Administraci\u00f3n del Estado implicadas. Tambi\u00e9n se proponen acciones que puedan ser realizadas por las Comunidades Aut\u00f3nomas y la Administraci\u00f3n Local, en funci\u00f3n de los niveles de riesgo asignadas, en base a las temperaturas.<\/p>\n\n\n\n

El Real Decreto-ley 4\/2023<\/a>, de 11 de mayo, establec\u00eda criterios para la \u00a0prevenci\u00f3n de riesgos laborales en episodios de elevadas temperaturas, <\/em>como justificaba en su exposici\u00f3n de motivos: Asimismo, resulta extraordinario y urgente actuar frente al riesgo relacionado con fen\u00f3menos meteorol\u00f3gicos adversos, incluida la prohibici\u00f3n de desarrollar determinadas tareas durante las horas del d\u00eda en las que \u00e9stos concurran, adoptando las medidas necesarias que preserven la salud y la seguridad de las personas trabajadoras. A la vista del contexto que se explica, por tanto, procede introducir las modificaciones precisas para reforzar el marco jur\u00eddico de la prevenci\u00f3n de riesgos laborales, con tal de garantizar que los principios e instrumentos ya previstos en la legislaci\u00f3n tengan una aplicaci\u00f3n pr\u00e1ctica efectiva y aseguren el cumplimiento de un nivel adecuado del deber de seguridad.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Otras consideraciones<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Todos estos planes, investigaciones y estudios nos permiten conocer la pluralidad de actividades, datos estad\u00edsticos, an\u00e1lisis y estudios que vienen realiz\u00e1ndose a nivel europeo y espa\u00f1ol, en relaci\u00f3n con la mortalidad humana por causas t\u00e9rmicas.<\/p>\n\n\n\n

Es importante destacar los modelos epidemiol\u00f3gicos desarrollados, que  permiten generar la alerta temprana, para evitar efectos no deseados sobre la salud, debido a  las temperaturas.<\/p>\n\n\n\n

Por otro lado, es para nosotros evidente que la tecnolog\u00eda existente permite asegurar la pervivencia de la poblaci\u00f3n ante las inclemencias y variaciones meteorol\u00f3gicas, en ambientes interiores. Un estudio adicional deber\u00eda ser realizado para cada tipo de trabajo o actividad ejercido en el exterior, incluso concibiendo nuevas aplicaciones t\u00e9cnicas para trabajos en el exterior, en su caso.<\/p>\n\n\n\n

Debemos destacar la incidencia de la implantaci\u00f3n y generalizaci\u00f3n de las instalaciones de climatizaci\u00f3n, en la reducci\u00f3n de muertes por causa t\u00e9rmica: Parece evidente que cuanto mayor sea el n\u00fameros de estas estas instalaciones de climatizaci\u00f3n, m\u00e1s se reducir\u00e1 la incidencia t\u00e9rmica en el fallecimiento de la poblaci\u00f3n, y las olas de calor, los golpes de calor o las islas t\u00e9rmicas tendr\u00e1n menor importancia en la morbilidad de las personas.<\/em><\/p>\n\n\n\n

La tecnolog\u00eda t\u00e9rmica actual nos permite disponer hoy d\u00eda de unos costes de instalaci\u00f3n relativamente reducidos, lo que permitir\u00e1 una mayor generalizaci\u00f3n y utilizaci\u00f3n de estas instalaciones, al comprobar el usuario que, adem\u00e1s de obtener una mayor confortabilidad personal, son un factor decisivo y favorable para la prevenci\u00f3n de su salud.<\/p>\n\n\n\n

RECOMENDACIONES<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Por todo ello, un objetivo de Estado pudiera ser la aclimataci\u00f3n fisiol\u00f3gica de la sociedad a condiciones m\u00e1s adversas, <\/em>pero simult\u00e1neamente sugerimos proponer tambi\u00e9n la generalizaci\u00f3n de estas instalaciones de climatizaci\u00f3n<\/em><\/strong> a toda la poblaci\u00f3n, y tender al riesgo cero de fallecimiento, por causas t\u00e9rmicas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Simult\u00e1neamente mantener la pol\u00edtica estatal de ahorro de energ\u00eda, coincidente con la generalizaci\u00f3n de estas instalaciones de climatizaci\u00f3n a toda la poblaci\u00f3n, mediante ayudas a las familias para que instalen estos equipos de tratamiento t\u00e9rmico y ambiental en sus viviendas y en sus lugares de trabajo.<\/p>\n\n\n\n

La ayuda pudiera consistir, por ejemplo, en que los intereses de los prestamos aplicados a este fin, fuesen deducibles en la declaraci\u00f3n anual del IRPF, o tambi\u00e9n, mediante pol\u00edticas de subvenciones o deducciones fiscales.<\/p>\n\n\n\n

Disponemos de la tecnolog\u00eda adecuada para conseguir ese objetivo de prevenci\u00f3n de la salud de la poblaci\u00f3n, y obtener riesgo cero de fallecimiento por condiciones t\u00e9rmicas ambientales no deseadas, para ello solo necesitamos organizar y disponer de los medios necesario para su obtenci\u00f3n, en un programa de prevenci\u00f3n y de ayuda a la poblaci\u00f3n, hasta conseguir riesgo cero de mortalidad, por causas t\u00e9rmicas<\/strong> de fallecimiento en Espa\u00f1a.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n, advertimos que en las instituciones que vienen realizando estos estudios, an\u00e1lisis y estad\u00edsticas, no participan t\u00e9cnicos, ni ingenieros, cuyos criterios deber\u00edan ser tenidos en cuenta, por lo que proponemos sean incorporados  t\u00e9cnicos e ingenieros en estos estudios, para conseguir un resultado anual de cero fallecimientos<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Disponemos de la tecnolog\u00eda adecuada para conseguir ese objetivo de prevenci\u00f3n de la salud de la poblaci\u00f3n, y obtener riesgo cero de fallecimiento por condiciones t\u00e9rmicas ambientales no deseadas, para ello solo necesitamos organizar y disponer de los medios necesario para su obtenci\u00f3n, en un programa de prevenci\u00f3n y de ayuda a la poblaci\u00f3n, hasta conseguir ese objetivo de riesgo cero de mortalidad, por causas t\u00e9rmicas de fallecimiento en Espa\u00f1a.<\/p>\n\n\n\n

Ser\u00eda conveniente hacer, ante la administraci\u00f3n, una propuesta colectiva sectorial de prevenci\u00f3n de la salud de la poblaci\u00f3n, con el objetivo de obtener riesgo cero de fallecimiento por condiciones t\u00e9rmicas ambientales no deseadas<\/strong>, tanto por calor, como por frio.<\/p>\n\n\n\n

Se tratar\u00eda de una campa\u00f1a de formaci\u00f3n e imagen dirigida a la sociedad, expresando que hoy disponemos de la tecnolog\u00eda suficiente e id\u00f3nea, a precios asequibles, y no es justo que puedan producirse fallecimientos por causas t\u00e9rmicas. Por tanto, el objetivo de prevenci\u00f3n para conseguir cero muertes por esta causa, es posible, y solo exige coordinaci\u00f3n de medios y actuaciones.<\/p>\n\n\n\n

Entiendo que este proyecto deber\u00eda abordarse en diferentes etapas, siendo la primera el trasladar nuestra inquietud y nuestros objetivos al resto del sector. Por ejemplo, redactando un borrador de manifiesto y traslad\u00e1ndolo a las asociaciones e instituciones posiblemente implicadas, para conocer su criterio.<\/p>\n\n\n\n

Realmente este proyecto servir\u00eda para dar traslado de una imagen sectorial que dispone de tecnolog\u00eda suficiente y medios, para erradicar el fallecimiento por causas t\u00e9rmicas en la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola.<\/p>\n\n\n\n

No se trata de un plan cient\u00edfico o tecnol\u00f3gico, si no de enfocar lo positivo de nuestras tecnolog\u00edas, y el deseo de sus profesionales y empresas de beneficiar a la sociedad, no solo con el servicio habitual de satisfacci\u00f3n t\u00e9rmica en el lugar de residencia, ocio o trabajo, sino tambi\u00e9n, el trasladar el objetivo de que se pueden evitar hoy d\u00eda todos los fallecimientos por inclemencias t\u00e9rmicas.<\/p>\n\n\n\n

Es evidente que esta campa\u00f1a que se propone tendr\u00e1 gastos, especialmente en los medios, y el objetivo ser\u00eda que esos gastos fuesen sufragados por las administraciones p\u00fablicas.<\/p>\n\n\n\n

Somos conscientes de que la contaminaci\u00f3n del aire tambi\u00e9n causa problemas de salud, medio ambientales, desigualdad y constri\u00f1e la econom\u00eda. Nos encontramos ante un posible desaf\u00edo sist\u00e9mico en la calidad del aire que respiramos. De entre los m\u00faltiples contaminantes que definen la calidad del aire, el material particulado fino, el di\u00f3xido de nitr\u00f3geno y el ozono, causan el mayor n\u00famero de fallecimientos. Aunque la calidad del aire ha mejorado en Espa\u00f1a gracias a las pol\u00edticas p\u00fablicas aplicadas, sin embargo, posiblemente el avance sea insuficiente, especialmente al tratarse de un problema se salud p\u00fablica.<\/p>\n\n\n\n

Por todo ello, entendemos que en una etapa posterior, pudiera ampliarse el objetivo marcado, a tambi\u00e9n cero fallecimientos por calidad del aire<\/strong>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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